La artrosis - Masajes en Alicante

Se trata de una reacción al desgaste normal de las articulaciones, en particular del cartílago articular, una especie de reacción a la permanente agresión que provocan los frotamientos articulares. El cartílago utilizado es en primer momento transfromado y seguidamente sustituido por el hueso.  A veces, este hueso de reemplazamiento prolifera demasiado pronto y vemos aparecer excreencias que dan lugar, en las radiografias, a los conocidos picos de loro.

Todos estamos, poco o mucho, artósicos. Cuando finaliza el crecimiento, más o menos a los dieciocho años, el cartílago empieza a gastarse y la artrosis aparece. El dolor es la consecuencia de la inflamación provocada por la artrosis: la presencia anormal de hueso sobre la superficie articular provoca unareacción del organismo, reacción de defensa que,  por los diferentes acontecimientos biológicos que se desencadenan, provoca dolor. pero no todas las artrosis son dolorosas. Sólo las que implican una inflamación lo son. Aunque más pronto o más tarde, la evolución lógica conduce al dolor.

Aunque la artrosis esté en el primer plano de la mayoría de los dolores de la columna vertebral cervical, existen cuellos dolorosos por otras razones: la región es pequeña pero densa. En ella residen numerosos ganglios; así como órganos que, aunque estén situados en la parte anterior del cuello, pueden provocar dolores en la zona posterior. Se trata de la glándula tiroides, de la garganta y de las vías respiratorias o incluso de los dientes.

Ante un dolor de cuello, cualquiera que sea, es de sabios y prudente consultar al médico, quien realizará un detallado examen y varios análisis complementarios. Las radiografías son, en particular, casi indispensables para asegurarse de que no hay otra causa más complicada  que una simple artrosis que sea el origen del dolor.


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Artritis y artrosis: diferencias


05-feb-2011 Eleonora Castelli

Artrosis - www.imagenes-gratis.net Artrosis - www.imagenes-gratis.net

La artrosis es una enfermedad degenerativa de los cartílagos de las articulaciones, las cuales se degradan con el paso del tiempo.

La artritis es una inflamación de la articulación que puede ser causada por diversos factores y aparecer a cualquier edad.

En la artritis el dolor se puede sentir aun sin estar usando la articulación, puede suceder de noche y en reposo. La rigidez se nota a la mañana, apenas uno se levanta y dura aproximadamente media hora.

En la artrosis, al contrario, el dolor aparece cuando se usa la articulación: por ejemplo la rodilla no duele en reposo, en cambio se siente al estar mucho tiempo de pie, esforzando el punto crítico.

Los cuidados de ambas enfermedades son también diferentes. La artrosis debe ser prevenida, sobre todo si hay alguna malformación como la displasia congénita de cadera. El dolor se controla con analgésicos y cuidando de no cargar excesivamente las articulaciones.

La artritis se cura solo en el momento en que aparece y es tratada con antiinflamatorios.

Artritis reumatoidea

Es una enfermedad inflamatoria crónica de las articulaciones, que empeora progresivamente si no se interviene a tiempo. Este tipo de artritis provoca dolor e hinchazón en las manos, pies, dedos, rodillas, codos y cuello.

Una ecografía realizada a tiempo puede decidir la suspensión de los fármacos, si en seis meses ha presentado una continua remisión. Pasados los doce meses en remisión, se puede decir que la enfermedad ha desaparecido.

Artrosis

La artrosis no es solo una cuestión degenerativa, como se creía hasta hace poco tiempo, sino que existe también un componente inflamatorio.

Hay evidencias de la asociación que existe entre obesidad, artrosis y dolor. Las personas con sobrepeso son más propensas a sufrir artrosis por la sobrecarga de peso, especialmente en las rodillas.

Pero además interviene otro factor: la grasa acumulada en el organismo produce una serie de sustancias como leptina, resistina y adiponectina, que tienen diferentes funciones. La leptina es una hormona encargada de comunicarle al cerebro la cantidad de grasa presente en el organismo, actuando sobre la sensación de hambre. A través de su acción sobre el hipotálamo, la leptina interfiere en todo el sistema endócrino.

Recientemente se ha descubierto que la leptina tiene acción directa sobre el metabolismo de los cartílagos, favoreciendo la inflamación y convirtiéndose, por lo tanto, en una de las causas de la artrosis.

Para las personas que sufren artrosis las medicinas se transforman en una constante cotidiana que puede traer serias consecuencias colaterales. Algunos remedios dañan el estómago provocando sensaciones desagradables y dolorosas.

Hoy existen nuevos medicamentos para preservar el aparato digestivo, como por ejemplo el coxib; pero la terapia más novedosa se basa en el empleo de enzimas (enzimas de ananá, flavonoides y tripsina). Estudios recientes han demostrado que se puede llegar a abandonar casi por completo la antigua medicación.

Es importante desarrollar regularmente una actividad física como natación, bicicleta o gimnasia terapéutica.

Es aconsejable beber jugo de naranja porque posee carotenoides, los cuales son indicados para prevenir cualquier enfermedad articulatoria.

El consumo regular de pescado ayuda a los procesos inflamatorios. Los ácidos grasos omega 3 favorecen la formación de una sustancia antiinflamatoria que impide la creación de nuevos focos de inflamación.

Las modernas técnicas por imágenes como la ecografía, la tomografía y la resonancia magnética ayudan a un diagnóstico precoz y a un monitoreo continuo para conocer la evolución de las enfermedades.

Copyright del artículo: Eleonora Castelli. Contacta con el autor de este artículo para obtener su permiso y autorización expresa para poder usar o publicar su contenido de forma total o parcial.
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Artritis - commons.wikimedia.org Artritis - commons.wikimedia.org

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Artrosis y cirugia artoplástica

Es una enfermedad que difiere sustancialmente de la Artritis. Aquí no hay como en ella una batalla inmunitaria interna. Es cierto que las articulaciones pueden destruirse también pero no por los mismos mecanismos.

Una de las causas de destrucción o alteración articular puede deberse al sobrepeso que puedan soportar, pero no es tampoco la única causa. Hay también un componente de enfermedad del cartílago articular que posibilita la destrucción ayudado por los factores gravitacionales.

Un ejemplo es la artrosis de cadera o rodilla en las personas muy pesadas pero también puede aparecer en las delgadas. Es por eso que una persona con sobrepeso marcado no debe caminar mucho porque está en cada paso lastimando y golpeteando en demasía sus articulaciones que, además, sufren la lesión de sus cartílagos como causa inicial de la enfermedad articular.

Esto no quiere decir que estas personas no deban hacer ejercicios, pero no debe ser la caminata el ejercicio principal.

Los ejercicios que convienen son, bicicleta, natación, ejercicios de gimnasia sueca, los kinésicos, la gimnasia acuática, el yoga, los ejercicios de equilibrio sensoperceptivos, etc. Otra forma de contrarrestar el problema de los ejes alterados es alinearlos, si están fuera de la línea gravitacional. Este es un campo que aborda la cirugía preventiva en los adultos jóvenes, adolescentes y niños.

El tratamiento de la Artrosis depende de cada caso individual, de la edad del paciente, del tipo de destrucción articular y del estado general del mismo.

La cirugía moderna tiene muy desarrollada las intervenciones quirúrgicas de reemplazo articular. A este tipo de cirugía se las denomina artroplastias o reemplazo total de cadera o rodilla por ejemplo:

Su avance a sido tan notable que ya a los pocos días de operado un paciente da sus primeros pasos sin dolor habiendo pasado por una cirugía articular realizada sin anestesia general. Luego de una rehabilitación domiciliaria, el paciente esta en condiciones de reanudar su actividad casi sin limitaciones y en breve tiempo.

Lo fundamental de estas intervenciones, más que el tipo de paciente a intervenir, es quién las realiza con experiencia académica y el lugar físico en donde se practican, ya que una infección de quirófano o una falta de técnica quirúrgica actualizada transforma una maravilla técnica en un desastre articular.

Además de estos tratamientos quirúrgicos, están los clínicos y farmacológicos, que ayudan al control del dolor y al metabolismo del cartílago. Pero hay que establecer qué es lo más importante, si eternizarnos con una medicación posiblemente nociva a nuestras estructuras metabólicas, versus una intervención que en dos horas resuelva sin riesgos y en forma definitiva nuestro problema. Estas operaciones están desarrolladas para pacientes de edad avanzada fundamentalmente y es preferible gozar de sus beneficios lo antes posible. Tienen una duración de aproximadamente treinta años brindando una nueva articulación y resolviendo el dolor, los ejes alterados y las dificultades de movimiento. Existen además prótesis rotacionales especiales para jóvenes con más requerimientos de movilidad que una persona de aproximadamente 60 a 70 años

Tratemos siempre de evitar las prácticas locales invasivas (infiltraciones) siguiendo los consejos de la OMS y las Sociedades Científicas Académicas relacionadas con esta especialidad. Los motivos son la aumentada incidencia de infecciones declaradas o latentes. Estas son las que pueden llevar a una complicación pos – operatoria haciendo fracasar una prótesis perfectamente colocada.

Esta situación es el mal llamado rechazo, que no es otra cosa que una complicación quirúrgica. Una bacteria es a una aguja lo que una persona a un transatlántico y puede penetrar en una infiltración intraarticular con una notable facilidad, infectando y cerrando definitivamente la puerta a una operación.

Es por eso que ante una artrosis de rodilla o cadera no hay que tomar resoluciones apresuradas y consultar siempre al especialista que garantice con su experiencia y entrenamiento la práctica a realizar.

Nosotros hemos desarrollado unas reglas a cumplir por los pacientes y familiares que reglamentan los pasos a seguir para evitar los fracasos y acelerar la recuperación de los pacientes operados. Dichas reglas han sido solicitadas por Centros nacionales y extranjeros que siguen nuestros lineamientos para su aplicación.

En nuestro Centro abarcamos todos los aspectos clínicos o quirúrgicos de la enfermedad contando con un equipo de cirujanos, anestesiólogos y clínicos altamente tecnificados de nivel académico nacional e internacional, permanentemente actualizado según lo marcan los avances de las técnicas medico – quirúrgicas las que se modifican y perfeccionan constantemente.

última actualizacion 18-09-2007

NUESTRO COMPROMISO CON LOS PACIENTES


Todas las conductas quirúrgicas indicadas y recomendadas por "Algia - Terapéutica Científica del Dolor", son consensuadas en Ateneos Quirúrgicos Multidisciplinarios que siguen los lineamientos científicos, académicos y éticos que rigen a las Sociedades Científicas Nacionales e Internacionales en las diferentes Especialidades avaladas por los estamentos universitarios nacionales y mundiales y en congruencia con la Declaración de Ginebra emanada de la 173° Sesión del Consejo en Divonne - les Bains, Francia de mayo del 2006; con los lineamientos de la A.M.M. (Asociación Médica Mundial) y su Código de ética enmendado por la Asamblea General de la A.M.M., Pilanesberg, Sudáfrica, octubre del 2006 y con la O.M.S., adoptando sus nuevas reglas de bioseguridad quirúrgica basada en los registros pre y post cirugías, las nuevas listas de comprobación en sus diez datos de seguridad en la atención quirúrgica y sus reglas de control en anestesia y cirugía ortopédica emitidas por dicha Organización el 25 de junio del 2008. Ginebra, Suiza.

nuestro compromiso world health organizationorganizacion mundial de la salud


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MI VENTANA AL EXTERIOR: <b>ARTROSIS</b>

BSO recomendada: Wandering Star Paint Your Wagon (Lee Marvin)

Era habitual la presencia de mendigos y de todo tipo de personas sin techo que diariamente vagaban por los alrededores de la Iglesia del Pinar. Algunos solían pasar en las horas de misa, para intentar pescar alguna limosna entre los pocos feligreses que fidelizaban el lugar.
El Padre Ramón, párroco de la iglesia desde hacía más de quince años, acostumbraba a dejar alguna que otra caja de cartón para que los que allí se arremolinaban por la noche para dormir, pudiesen mitigar el frío. Generalmente era gente de paso, aunque había alguno que otro que empezaba a ser habitual; entre ellos, un hombre portugués, de unos cincuenta años, hacía varias semanas que acampaba ante la puerta del templo. El hombre orinaba en la escalinata y derramaba vino y vómitos a diario, hecho por el cual había recibido más de una advertencia del Padre Ramón, quien empezaba a perder la paciencia con el nuevo inquilino.
Una tarde de octubre, tras la misa de las siete, el párroco salió al patio de columnas que presidía la entrada a la iglesia y encontró ahí al portugués, ebrio, con la ropa llena de vómito y restos de un onanismo reciente, entre un montón de hojas de periódico. El hedor a micción revenida procedente de la escalinata era ofensiva y el párroco se enfureció como nunca lo había hecho. Se dirigió con brío hacia el desgraciado y justo iba a reprenderlo cuando este se dirigió a él.

- ¡Padre Ramón! ¿Puedo hacerle una pregunta? - Dijo el hombre, con voz cazallera y arrastrada.

- Dime hijo de Dios... - Respondió el cura, encogiéndose de hombros en claro gesto de implorar paciencia al jefe.

- ¿Por qué las personas tienen artrosis? - Balbuceó, mientras se tiraba un sonoro pedo, entre risas.

- Artrosis... Mira portugués, pues posiblemente cuando alguien lleva una mala vida, abusa de la bebida, del tabaco, se masturba, no se lava, no respeta al prójimo, eructa i vomita en público; cuando alguien no se deja ayudar y se compadece de uno mismo, arrastrándose a todos los vicios, pecando continuamente o se tira pedos ante la casa de Dios. Esos son los motivos por los cuales una persona puede padecer enfermedades de ese tipo o incluso mucho peores. - El párroco sermoneó indignado al indigente, que cambió su rostro a cada reprimenda del religioso.

Tras el rapapolvo, el cura volvió al interior de la Iglesia, intentando no blasfemar producto de su nerviosismo. Se arrodilló en la tarima de la primera bancada y empezó a orar entre susurros, con su rosario en mano. Tras tres padrenuestros y cuatro avemarías, se arrepintió de haber sido tan duro con el pobre portugués y volvió a salir al exterior del templo para pedirle excusas al indigente.

- Mira portugués, antes me he excedido en mis comentarios, no me he comportado como debía, como hijos de Dios debemos ayudar a los que tienen problemas y no sermonearlos. Lamento mucho todo lo que he dicho. - Se excusó reverentemente. - Y dime portugués, ¿molestan mucho los dolores de la artrosis? -

- Y yo que se... - Contestó con hipo sostenido el personaje.

- Pero, pero... ¿no tienes artrosis? -

- ¡Ahhhhh! No padre no, yo no tengo artrosis. Antes que he leído una noticia en el periódico que decía que el Papa hace más de veinte años que sufre de artrosis y tenía curiosidad... -


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MejorPostura© pensando en la tercera edad « Mejor Postura

En algunos casos excepcionales, el dolor de espalda en las personas mayores puede tener su origen en una alteración orgánica de la columna vertebral (artrosis vertebral, artrosis facetaria, estenosis espinal) o ser consecuencia de la osteoporosis. Pero habitualmente se deben a un mal funcionamiento de la musculatura provocado por la inactividad física. Para prevenirlo se debe evitar el reposo y hacer los ejercicios adecuados.

Se estima que el 90% de los mayores de 65 años padece dolor de espalda. Antiguamente se creía que siempre se debía a artrosis vertebral, artrosis facetaria, u otras alteraciones orgánicas de la columna vertebral causadas por el desgaste de las estructuras que la forman. Hoy en día se sabe que en muchos casos no es así. El sedentarismo, la mala postura y la inactividad física facilitan la pérdida de la masa muscular, su mal funcionamiento y su contractura.

La postura es importante para la columna cervical. La cabeza y la columna vertebral tienen que estar en equilibrio en la línea de gravedad. La mala postura, la obesidad y debilidad muscular cambian la estática de la columna, aumentando las curvas normales, lumbar y dorsal, y hacen que se compense la inclinación de la columna cervical hacia delante. Todas estas alteraciones posturales deben corregirse para controlar el dolor cervical. La tensión emocional favorece la contractura muscular del cuello.

Presentamos la línea exclusiva de MEJORPOSTURA© pensada para que los adultos mayores puedan vivir y descansar mejor que incluye:

¿Qué aumenta el riesgo de padecer dolores de espalda en la tercera edad?

Entre los factores que aumentan el riesgo de que aparezca o persista el dolor, hay varios que afectan especialmente a las personas mayores.

La edad aumenta el riesgo de padecer dolores de espalda debido a varios mecanismos:

- El desgaste de las estructuras vertebrales, propio de la edad, puede facilitar que aparezcan algunas alteraciones orgánicas de la columna vertebral, como la artrosis vertebral, la artrosis facetaria y la estenosis espinal.

- La artrosis vertebral aparece por el desgaste del disco intervertebral que, al perder espesor, permite que las vértebras se aproximen y hace, en sus fases más avanzadas, que el sujeto pierda altura. Ese desgaste puede aumentar la carga que soporta la vértebra hasta llegar a deformarla causando osteófitos o “picos de loro”. Sin embargo, y en contra de lo que se creía antes, la artrosis vertebral es una consecuencia normal del paso del tiempo, cuyos signos iniciales se pueden observar en las radiografías de quienes tienen más de 30 años, y no suele causar dolor y, si lo hace, suele tratarse de un dolor local que aparece tras esfuerzos intensos o, sobre todo, al iniciar el movimiento -por ejemplo, al levantarse por la mañana- y va mejorando con la actividad. Sólo en casos excepcionales, un osteófito puede comprimir un nervio y causar síntomas más graves. Si quiere más información sobre la artrosis vertebral, visite la sección correspondiente de esta Web.

- La artrosis facetaria es el desgaste de la articulación posterior de las vértebras. La superficie de la articulación no tiene nervios, por lo que su desgaste no causa dolor -de hecho, ni siquiera es percibido- hasta que está suficientemente avanzado como para afectar al hueso que hay por debajo, lo que es poco frecuente. Cuando ocurre, suele aparecer a nivel lumbar y producir dolor, a veces con dolor reflejo en la pierna (“referido”). Típicamente, el dolor es más intenso al andar que al estar quieto y mejora o desaparece al estar sentado. Si quiere más información sobre la artrosis facetaria, visite la sección correspondiente de esta Web.

- La estenosis espinal es el estrechamiento del canal óseo en el que está la médula y las raíces nerviosas, habitualmente por una deformación importante de las articulaciones facetarias. Cuando ocurre, al andar aparece un dolor irradiado a las piernas -habitualmente ambas, aunque puede aparecer antes o ser más acusado en una pierna que en otra-. Ese dolor, se va haciendo más intenso a medida que se prolonga la marcha hasta obligar a detenerse y sentarse. Una vez sentado llega a desaparecer completamente y permite empezar de nuevo a andar, hasta que el dolor reaparece. Si la estenosis espinal progresa, puede causar pérdida de fuerza e incluso requerir cirugía. Si quiere más información sobre la estenosis espinal, visite la sección correspondiente de esta Web.

- El desgaste propio de la edad disminuye, sin embargo, el riesgo de padecer otras alteraciones orgánicas de la columna vertebral. Por ejemplo, el desgaste del disco intervertebral hace que éste pierda volumen y sea más fibroso, lo que reduce el riesgo de que se produzcan hernias discales y, si se producen, es más probable que no causen problemas y pasen desapercibidas.

- Con la edad, también aumenta el riesgo de osteoporosis. La osteoporosis es la disminución de la cantidad de calcio de los huesos, lo que los hace más frágiles y los expone a que se rompan. En el caso de la columna vertebral, la osteoporosis puede causar fracturas y aplastamientos espontáneos de una vértebra. Aunque hace falta un grado importante de osteoporosis para que cause dolor o aplastamientos vertebrales espontáneos, si eso ocurre provoca un dolor muy intenso, de aparición brusca y localizado en el centro de la espalda -en el nivel correspondiente a la vértebra aplastada-. Es más frecuente en las mujeres después de la menopausia -porque las hormonas sexuales aumentan el depósito de calcio en el hueso, y sus niveles disminuyen después de la menopausia-. Actualmente existen muchos métodos para prevenir, diagnosticar y tratar eficazmente la osteoporosis. Las fracturas vertebrales también pueden ser tratadas. La osteoporosis es una enfermedad metabólica, y no una patología mecánica del raquis, por lo que no se incluye en los contenidos de esta Web.

- La musculatura. A pesar de que las alteraciones orgánicas de la columna vertebral asociadas con la degeneración de sus estructuras son más frecuentes entre los mayores, en la mayoría de los casos el dolor se debe a una patología mecánica del raquis común, asociada a un mal funcionamiento de la musculatura. Varios factores exponen a los mayores a padecerla más frecuentemente:

- Pérdida de masa muscular (atrofia muscular). Con la edad, todos los tejidos se atrofian más facilmente, incluido el músculo. El tener poca fuerza en la musculatura de la espalda o en los abdominales ha demostrado ser uno de los factores que aumenta el riesgo de que el dolor aparezca o persista, porque la falta de masa muscular facilita que la musculatura se sobrecargue y contracture ante esfuerzos aparentemente livianos. Además, cuanto menor masa muscular hay, menos protegido está el disco intervertebral y las demás estructuras de la columna vertebral y menos resistente es ésta a la carga. Sin embargo, el ejercicio adecuado ha demostrado ser capaz de retrasar, evitar y hasta recuperar la atrofia muscular, incluso en personas muy mayores.

- Inactividad física. En condiciones normales, los distintos grupos musculares que participan en el funcionamiento de la espalda, como los abdominales y la musculatura paravertebral se coordinan entre sí para mantener una postura o conservar el equilibrio en movimiento. Esta coordinación depende de reflejos nerviosos que para funcionar correctamente necesitan repetirse continuamente. La inactividad física disminuye ese entrenamiento y empeora esos reflejos, haciendo que la musculatura se contraiga inadecuadamente o a destiempo y facilitando su contractura. Sin embargo, dichos reflejos se pueden conservar e incluso recuperar a cualquier edad si se practica actividad física con regularidad.

- Reposo. El reposo es perjudicial para la espalda, y a veces los mayores deben guardarlo por otras enfermedades. El reposo acelera la atrofia muscular, especialmente entre los mayores, y agrava el desentrenamiento de la musculatura en los reflejos que permiten que distintos grupos musculares se coordinen entre sí. También agrava la osteoporosis. El reposo debe ser evitado y, si otras enfermedades lo requieren, debe ser tan breve como sea posible.

Fuente: http://www.espalda.org


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Capsulitis adhesiva – hombro congelado

Enviado por Iñigo Junquera

La capsulitis adhesiva mas comunmente conocida como “hombro congelado” es un proceso doloroso – inflamatorio de la articulaciópn del hombro que como su nombre indica provoca una importante disminución de la movilidad global de esta articulación.

Las articulaciones estan envueltas en una bolsa de tejido fibroso llamada capsula articular, la retracción y adherencia de sus planos

de deslizamiento provocan la consabida limitación.

Esta retracción cuya causa es desconocida para la ciencia medica aumenta ademas debido al desequilibrio en el sistema autonomo que regula el riego sanguíneo etc de los tejidos del hombro de forma que se entra en el clásico circulo vicioso retracción – dolor desequilibrio autonomo que provoca más retracción…..

Desde puntos de vista mas alternativos aunque muy asumidos pos muchos fisios y osteopatas, este proceso se puede explicar por influencias viscerales del hígado en el lado derecho y del corazón y estomago en el izquierdo que aunque no tengan una enfermedad concreta pueden estar a nivel fascial y reflejo afectando a la articulación.

hombro

Desde nuestro punto de vista esta es una patología en la que es especialmente importante que el tratamiento sea multidisciplinar, así pues lo orientaremos de la siguiente manera:

Fitoterapia – con la finalidad de regular las influencias viscerales y calmar el sist nervioso que acentua el dolor y su consecuente desequilibrio autonomo.Fisioterapia – con movilizaciones que permitan ir aflojando la articulación (siempre sin dolor)Drenaje linfático en los estadios iniciales del tratamiento ya que es muy sedante y regula el sistema autónomo.

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Artrosis. Síntomas, causas y recomendaciones


Síntomas y tratamientos para la artrosis

ES LA ENFERMEDAD ARTICULAR MÁS FRECUENTE EN NUESTRO PAÍS, CON CERCA DE SIETE MILLONES DE AFECTADOS

La artrosis es una enfermedad crónica causada por un “desgaste” en la superficie de las articulaciones que puede ser progresivo, de tal manera que con el movimiento de la articulación se produce dolor, rigidez e incapacidad funcional. Es la enfermedad articular más frecuente en nuestro país y afecta a cerca de siete millones de españoles. Contrariamente a lo que muchas personas piensan, la artrosis no es una enfermedad exclusiva de la vejez, ya que cualquiera puede padecerla, si bien es cierto que su frecuencia aumenta con la edad y es más común en la mujer y en personas genéticamente predispuestas.

Según la Sociedad Española de Reumatología (SER), la artrosis se localiza habitualmente en la columna cervical y lumbar, en algunas articulaciones del hombro y de los dedos de las manos, en la articulación de la raíz del pulgar, la cadera, la rodilla y en la articulación del comienzo del dedo gordo del pie. Fuera de estas localizaciones, la artrosis es rara y, cuando aparece, suele ser por la existencia de un daño previo o de otra enfermedad articular subyacente.

Síntomas de la artrosis

La artrosis es una enfermedad que puede no dar síntomas -por ejemplo en la columna es frecuente encontrar signos radiográficos de artrosis sin que el individuo tenga dolor-; no obstante, el síntoma fundamental de la artrosis es el dolor. Este dolor suele aparecer cuando se exige un esfuerzo a la articulación enferma y, en general, empeora a medida que avanza el día. Si la enfermedad progresa, el dolor puede aparecer con el reposo o el descanso nocturno y la articulación se vuelve rígida, como si estuviera “mal engrasada”. También pueden notarse crujidos con el movimiento de las articulaciones.

La artrosis de rodilla o cadera puede causar dificultad para levantarse de una silla, salir de un coche o subir y bajar escaleras. Algunos enfermos con artrosis pueden notar episodios de hinchazón y derrame en las articulaciones, con acumulación de líquido en las mismas. El adelgazamiento del muslo es típico de la artrosis de rodilla, lo que unido al dolor aumenta la inestabilidad e inseguridad, especialmente al bajar escalones. En la artrosis de la columna vertebral se produce dolor de cuello o de la región lumbar, dificultad para el movimiento y contractura de los músculos de la región afectada.

En determinadas ocasiones, por irritación de los nervios que están entre las vértebras, el dolor puede transmitirse a las extremidades, especialmente a las inferiores, con crisis de ciática.

El cartílago es la cuestión

Según explica la Sociedad Española de Reumatología, se desconoce la causa de la artrosis. Las investigaciones realizadas hasta la fecha sugieren que existen determinados factores que aumentan el riesgo de padecer esta enfermedad; la obesidad, determinadas ocupaciones y actividades laborales, la herencia y el excesivo ejercicio físico son las más importantes.

El componente de la articulación que sufre desde el principio en la artrosis es el cartílago articular. Los reumatólogos aducen que en las articulaciones normales, el cartílago articular, junto con el líquido sinovial, proporciona las propiedades necesarias para almohadillar y permitir el roce y el choque entre los dos huesos que se articulan. Cualquier persona que haya contemplado la necesidad de rodamientos y de líquido lubrificante en maquinarias industriales comprenderá fácilmente la misión que tiene el cartílago articular en el esqueleto.

En un primer momento el cartílago deja de ser firme y se reblandece; se vuelve frágil y quebradizo, pierde su elasticidad habitual y la capacidad de amortiguar. En una fase intermedia, se adelgaza y en determinadas zonas desaparece, dejando de recubrir y de proteger al hueso que está debajo. Finalmente, aparecen zonas en las que el extremo del hueso que se articula deja de estar protegido por el cartílago articular, quedando aquél expuesto a fuerzas físicas frente a las que no está preparado para resistir. Tal y como explica claramente la citada sociedad científica, “imagínese usted dos huesos rozando total o parcialmente entre sí en movimientos que, a veces, se realizan multitud de veces al día. La consecuencia de esto es que el hueso articular sufre y reacciona. Se vuelve más compacto y se deforma, crece en los extremos y márgenes formando unas excrecencias o picos que los médicos llamamos osteofitos”.

Cuando el cartílago se va perdiendo, el hueso reacciona y crece por los lados, deformando la articulación (nódulos de Heberden, de Bouchard en las manos). La membrana sinovial se engrosa y produce un líquido sinovial menos viscoso y más abundante que lubrifica menos. Además están presentes fragmentos de cartílago que se han soltado y que flotan libres en la cavidad entre las articulaciones. Estos fragmentos originan una inflamación de la membrana y la producción de sustancias que, al pasar a la cavidad articular, aceleran la destrucción del cartílago.

Quién lo padece

Los especialistas ponen de relieve que los primeros cambios se producen sin que el paciente note ningún síntoma, ya que el cartílago no tiene capacidad para producir dolor. En esta fase el cartílago todavía puede recuperarse y la enfermedad es potencialmente reversible. Cuando el cartílago desaparece totalmente, la enfermedad es muy severa y el proceso es ya irreversible.

El exceso de peso corporal incrementa el riesgo de artrosis en la rodilla. También hay personas que desarrollan artrosis en otros lugares del cuerpo por un uso excesivo o inadecuado de las articulaciones correspondientes. Es conocido, por ejemplo, el riesgo incrementado de padecer artrosis de rodilla que presentan los futbolistas por haber recibido golpes y lesiones repetidas en esa zona.

Además, en algunas familias es más frecuente que aparezca la artrosis por transmitir en sus genes alteraciones en la producción de proteínas (colágeno) muy importantes para la fabricación de un cartílago articular normal. Algunas mujeres con predisposición hereditaria pueden desarrollar artrosis en los dedos de las manos. De hecho, la artrosis de las manos y la rodilla es más frecuente en mujeres. También se puede nacer con anomalías en la configuración de los extremos de los huesos que forman las articulaciones o con alteraciones que permiten que éstas se muevan en exceso. En estas dos últimas circunstancias también se ve incrementado el riesgo de padecer artrosis.

La artrosis no está relacionada con la climatología. Ocurre en todo el mundo y a veces los pacientes pueden tener más dolor cuando baja la presión atmosférica o hay más humedad, aunque ello no signifique que la lesión artrósica haya empeorado.

Los más afectados

Entre los pequeños empresarios del comercio, turismo, hostelería y en los trabajadores del servicio doméstico, la causa más frecuente de incapacidad laboral temporal es la artrosis periférica, que afecta a las manos, rodilla y cadera. La actividad física deportiva y/o laboral puede conducir a lesiones focales y podría aumentar la artrosis, como ocurre con algunos deportistas de alta competición y bailarines.

También se ha relacionado el desarrollo de artrosis con ciertas profesiones que requieren una función continuada, y durante largos períodos de tiempo, de algunas regiones anatómicas, como es la artrosis lumbar y de rodillas en mineros; la artrosis de codo y muñeca en los trabajadores de martillo neumático, o la artrosis de cadera en los agricultores.

¿Cómo se trata?

Sigue sin aparecer el marcador o la técnica de imagen que determine, con precisión, el grado de predisposición de una persona a padecer artrosis o de evaluar la efectividad del tratamiento condroprotector (dirigido a prevenir o retrasar el daño de la articulación). El tratamiento de la artrosis debe ser individualizado, señalan los especialistas, y ajustarse a la articulación afectada. Los objetivos del tratamiento son controlar la sintomatología, es decir el dolor, mantener la funcionalidad de la articulación y reducir al máximo la progresión de la enfermedad.

Medidas no farmacológicas, como rehabilitación, reducir la carga que soportan las articulaciones, incluida la obesidad, o ejercicios para fortalecer la musculatura, mejoran los síntomas de la enfermedad. Otras alternativas incluyen los tratamientos físicos y, a veces, la cirugía.

Cabe aquí hacer el inciso de que datos del estudio Artrocad, realizado el pasado año por la Sociedad Española de Reumatología (SER) y la Sociedad Española de Medicina Rural y Generalista (Semergen), muestran que un 75% de los pacientes con artrosis no hace ningún tipo de ejercicio para mejorar los síntomas de la enfermedad, y cerca del 50% presenta obesidad. Aunque es una enfermedad con baja mortalidad, su alta prevalencia y perdurabilidad (afecta a muchos, durante muchos años) hacen que su carga social sea enorme.

Por otra parte, la SER recuerda que no existe una dieta especial para las personas con artrosis, de modo que los remedios como iones y diversos derivados de cartílago que no se venden como medicamento carecen de respaldo científico. “Las medicinas alternativas, salvo la acupuntura, tienen en general un efecto similar al ‘placebo’.” Además, “cambiar de residencia buscando un clima más cálido no tiene sentido, al no influir a largo plazo sobre la enfermedad, si bien pudiera afectar temporalmente a los síntomas”.

Se aconseja realizar las tareas físicas de forma intermitente, alternando con períodos de descanso. Para la artrosis de manos es conveniente no abusar de movimientos repetitivos como la costura y diversas manualidades.

Medicamentos

Las claves del tratamiento son el ejercicio, combatir la obesidad y los analgésicos/antiinflamatorios. Los medicamentos que habitualmente se recetan para el tratamiento de la artrosis persiguen, como se ha señalado anteriormente, el fin de aliviar sus síntomas. Un medicamento analgésico es aquel que combate el dolor, incluyendo el dolor articular, pero no afecta a la artrosis en sí misma. Los antiinflamatorios no esteroideos son medicamentos utilizados contra el dolor, la inflamación y la rigidez de las articulaciones.

Se pueden utilizar largos períodos de tiempo porque no producen tolerancia, es decir, que no pierden su efecto (si han sido eficaces) al prolongarse su administración. Tampoco originan una dependencia, lo cual significa que se pueden suspender sin que se sufra ninguna necesidad obsesiva de seguir tomándolos. No son "drogas": no se acostumbra uno a ellos ni se sufre un síndrome de abstinencia (“mono”) cuando se suprimen.

Otros tratamientos posibles son el sulfato de glucosamina y el condroitín sulfato, que frenan el proceso degenerativo del cartílago, a la vez de ejercer un efecto antiinflamatorio.

En algunos pacientes con artrosis avanzada e incapacitante puede ser necesaria la cirugía para atenuar el dolor y recuperar la mayor función posible de la articulación o corregir una deformidad. Algunas intervenciones se pueden hacer para limpiar y lavar la articulación, eliminando adherencias y cuerpos extraños.

La osteotomía permite, cortando cuñas de hueso, realinear y colocar en posición correcta la articulación. Se aplica, sobre todo, en la rodilla. La artroplastia consiste en sustituir total o parcialmente las zonas enfermas de la articulación, utilizando prótesis artificiales formadas por componentes de metal, plástico y cerámica. Las artroplastias más frecuentes son las de cadera y rodilla.

DECÁLOGO DE RECOMENDACIONES
1. Mantenga un peso corporal correcto. La obesidad es una de las causas de la enfermedad y, además, hace que ésta progrese más rápidamente. Si usted es obeso o tiene sobrepeso, inicie algún programa dietético que le haga adelgazar. No son necesarias dietas especiales ni existen alimentos completamente prohibidos en esta enfermedad. Una dieta baja en calorías es suficiente.

2. Calor y frío. En general, el calor es más beneficioso en la artrosis. Se puede aplicar de forma casera, con la manta eléctrica o la bolsa de agua caliente colocadas sobre la articulación dolorosa. Alivian el dolor y relajan la musculatura. En ocasiones, la articulación artrósica puede tener un intenso brote inflamatorio y, en esas ocasiones, es útil aplicar frío local mediante bolsas de hielo o baños fríos.

3. Medicación. Se dispone de muchos tipos de medicamentos que pueden ser beneficiosos en esta enfermedad. Existen analgésicos, antinflamatorios, geles y cremas, así como infiltraciones locales, que pueden evitar la progresión de la artrosis. Sin embargo, ha de ser su médico o reumatólogo el que decida, en cada momento de la evolución, cuál es el más adecuado. No se automedique. Las terapias llamadas alternativas, como la acupuntura y la osteopatía, no han demostrado su eficacia científicamente, pero si desea emplearlas, consulte antes a su médico para evitar problemas.

4. Hábitos posturales. Duerma en cama plana. Evite sentarse en sillones o sofás hundidos y use sillas con respaldo recto, donde sus caderas y rodillas mantengan una posición natural y sus pies estén en contacto con el suelo.

5. Ejercicio. El ejercicio protege la articulación y aumenta la fuerza de nuestros músculos. Disminuir al máximo la movilidad hace que la persona artrósica se convierta en dependiente de los demás. Es bueno caminar, ir en bicicleta y practicar la natación, pero los deportes de contacto o de gran sobrecarga física son menos recomendables. Existen también ejercicios específicos para cada articulación que esté afectada por la enfermedad; solicítelos a su médico o reumatólogo y hágalos diariamente.

6. Reposo. No es contradictorio con el punto anterior. La artrosis es una enfermedad que cursa con periodos intermitentes de dolor y, durante las fases con mayor dolor, el reposo relativo es beneficioso. También es bueno intercalar pequeños periodos de reposo durante las actividades de la vida diaria.

7. Evite sobrecargar las articulaciones. No coja pesos excesivos, procure no caminar por terrenos irregulares y no estar de pie excesivamente sin descansar. Use un carrito para llevar las compras. Si padece artrosis de rodilla o de cadera, el empleo de un bastón para caminar disminuye la sobrecarga de esas articulaciones.

8. Calzado adecuado. Si tiene usted artrosis lumbar, de caderas o de rodillas, debe emplear un calzado de suela gruesa que absorba la fuerza del impacto del pie contra el suelo al caminar. Esto también puede conseguirse con plantillas o taloneras de silicona que se colocan en el zapato. No use zapatos con tacón excesivo. Es preferible emplear zapato plano o con un ligero tacón.

9. Balnearios. Los balnearios aplican aguas mineromedicinales, generalmente termales, para el tratamiento de la artrosis. Con ello se consigue mejorar el dolor y relajar la musculatura contracturada. También, los llamados centros SPA (salud por el agua) realizan tratamientos estéticos y de relax mediante el uso de agua. Ambas formas pueden ser útiles en la artrosis.

10. Mantenga una actitud positiva. La artrosis, a pesar de todo, permite mantener una vida personal y familiar completa, con muy escasas limitaciones. En los casos más avanzados y de peor evolución, existen tratamientos quirúrgicos que pueden solucionar el problema. La artrosis per se no afecta la vida y los progresos en su investigación y tratamiento son continuos.

FUENTE: Sociedad Española de Reumatología.

FOTO: FONDO DE IMAGEN DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE REUMATOLOGÍA. DR. JOSÉ Mª PEGO. HOSPITAL DO MEIXOEIRO (VIGO)

Más información: www.ser.es. www.elperiodicodelafarmacia.es

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Artrosis. Tratamientos y Remedios de Medicina Natural



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Tratamientos de elección en Artrosis de Tobillo

?ltima actualizaci?n de la noticia: 02/02/2011

Tratamientos de elecci?n en Artrosis de Tobillo Artrosis de Tobillo

La artrosis de tobillo es una afectaci?n no tan habitual como la de cadera o la de rodilla, que hace que la persona que la padece vea como su vida y capacidad de movimiento quedan muy limitadas. El doctor Eduard Rabat, cirujano ortop?dico y traumat?logo experto en cirug?a del pie y del tobillo del Hospital Quir?n de Barcelona, y responsable de la Cl?nica de Cirug?a del Pie y de Tobillo de Terrassa, explica qu? soluciones se pueden barajar ante un caso de artrosis de tobillo.

El tobillo act?a como un gran amortiguador de la extremidad inferior y reparte las fuerzas en cada pierna, la mitad hacia delante y la mitad hacia atr?s. Esa funci?n la ejecuta a trav?s de un hueso que hay detr?s del tobillo, el astr?galo, que es precisamente el que se va degenerando con el paso del tiempo.  Los motivos de esa degeneraci?n residen, en una parte, en las secuelas de traumatismos y fracturas, aunque tambi?n puede ser por las secuelas de una osteocondritis de tobillo como podr?a ser una ?lcera. Por ?ltimo, encontramos tambi?n la degeneraci?n injustificada, denominada idiop?tica. Lo que el paciente nota es dolor en la misma garganta del pie, una sensaci?n de presi?n que hace que se canse m?s y que camine con dificultad. Adem?s, el tiempo de marcha disminuye y la persona  acaba por no poder andar unos pocos metros seguidos. El final del proceso pasa por la imposibilidad de andar, con lo que la persona debe optar siempre por usar medios de transporte. En las fases iniciales de esa degeneraci?n, lo mejor es poner una plantillas que ayude a transmitir fuerzas al pie, una medida que puede ir acompa?ada del suministro de antiinflamatorios. Otra gran opci?n y que, adem?s proporciona muy buenos resultados, son las infiltraciones de productos con poder regenerativo como el ?cido hialur?nico, las c?lulas madre, o los factores de crecimiento. Los factores de crecimiento son concentrados de la propia sangre del paciente que tienen una capacidad curativa. Por lo que respecta a las c?lulas madres, se est? trabajando en ello de modo experimental pero los primeros indicios indican que su capacidad regeneradora es real. Existen dos tipos de tratamiento quir?rgico para solucionar las artrosis de tobillo. Por un lado la fijaci?n de la articulaci?n, conocida como artrodesis, y por otro, la colocaci?n de pr?tesis de tobillo. En la mayor?a de casos de pacientes con artrosis de tobillo avanzadas, la mejor opci?n es la fijaci?n ya que aunque se pierda movimiento se gana en calidad de vida. Las pr?tesis de tobillo, en cambio, se usan en casos muy limitados porque todav?a no ofrecen resultados muy espectaculares. Aquellos pacientes m?s j?venes que hayan sufrido un esguince, una fractura, o traumatismo de tobillo y tengan dolor, deben buscar soluciones lo antes posible para evitar necesitar un tratamiento quir?rgico.

1 Ficheros de sonido (08:47 mins):

Reproducir entrevista con el doctor Eduard Rabat, cirujano ortop?dico y traumat?logo experto en cirug?a del pie y del tobillo del Hospital Quir?n de Barcelona, y responsable de la Cl?nica de Cirug?a del Pie y de Tobillo de Terrassa. (8:48 minutos)

Noticias relacionadas: Hallux Rigidus, Artrosis en el Dedo Gordo del Pie Dolor Articular, consecuencia de la Degeneraci?n del Cart?lago Artrosis de Tobillo, un problema que puede ser invalidante Enlaces: www.doctor-rabat.net


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Noticias de Salud: Bioibérica apuesta por los biomarcadores en artrosis

Con su participación en Artialis, una “spin-off” de nueva creación procedente del BCRU, Bone&Cartilage Research Unit de la Universidad de Lieja (Bélgica), y dedicada a la investigación, desarrollo y comercialización de biomarcadores en el diagnóstico y pronóstico de la artrosis y otras enfermedades reumáticas, Bioibérica demuestra su apuesta por el nuevo campo científico de la medicina personalizada, basada en el diseño de una estrategia adaptada al perfil genético y molecular de cada paciente.
Artialis se ha especializado en la investigación de los mecanismos fisiopatogénicos de la artrosis siendo pionera en el desarrollo de diferentes biomarcadores específicos en dicha dolencia.
Artialis nace con el objetivo principal de ser un líder de referencia de los biomarcadores específicos para la artrosis, y su estrategia, por lo tanto, se fundamenta en un proceso de innovación continuo basado en una importante I+D; en la búsqueda de alianzas estratégicas para distintas actividades empresariales como pueden ser la producción, logística y distribución; y en una expansión internacional progresiva a través de partners especializados.
De esta manera, Bioibérica, líder en condroprotección, iniciará la comercialización de los biomarcadores en España y seguirá en otros países clave como son Alemania, Estados Unidos y Francia, afianzando su presencia en mercados internacionales; en este caso, del sector osteoarticular.

-Medicina personalizada en artrosis
La artrosis se caracteriza por una prolongada fase molecular asintomática, una fase preradiográfica y una fase posterior con evidentes cambios estructurales, dolor y pérdida de función.
Los biomarcadores en artrosis detectados en la fase asintomática de la enfermedad permiten un diagnóstico precoz, analizar y controlar la evolución de la misma, así como ver las reacciones de cada paciente ante los distintos tratamientos terapéuticos.
Así pues, Bioibérica se erige como una de las empresas de salud que, además de abrir mercados internacionales mediante la constante innovación y el desarrollo, crea nuevas herramientas complementarias al tratamiento con los fármacos, cuya finalidad es el abordaje integral de la enfermedad. Y con ello consigue dar un paso adelante en medicina personalizada.


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Hernia de hiato o Hernia hiatal. Fisioterapia, osteopatia

La hernia de hiato consiste en la salida de parte del estómago hacia la cavidad torácica a traves del anillo que para este paso le ofrece el diafragma.hernia de hiato 2

El esófago por el que los alimentos descienden desde la garganta hacia el estómago, atraviesa este anillo tambien conocido como hiato para pasar entonces al ensanchamiento llamado estómago. Este hiato ejerce de válvula de entrada y a su vez impide el retroceso de los alimentos de nuevo hacia el esófago.

En el caso de la hernia de hiato y por varias causas, el estómago sale por este anillo de forma que la valvula ya no queda bien cerrada dandose los consabidos sintomas de refrujo de los hacidos estomacales hacia el esófago que por otro lado no esta preparado para estos.

ObesidadTos crónicaEstreñimientoPosturas, como el doblarse con frecuencia o levantamiento constante de objetos pesadosCausas genéticasTabaquismoEstrés

hernia de hiatoComo se puede observar, varias de las causas medicamente indicadas hacen pensar en la participación del musculo diafragma y sus tensiones de tipo descendentes (tirando del estómago hacia abajo) en la génesis de esta patología. Es por esto que quisiera resaltar ahora la implicación de los estados psico-emocionales en las tensiones de este músculo.

Siempre y cuando, la gravedad de la hernia y las lesiones secundarias en el esófago o el propio estómago no indique el tratamiento quirúrgico, (de resultado variable) se podrá desde las terapias manuales y medicina alternativa dar una solución más o menos estable a este problema.

Las técnicas más indicadas serán:

Medicina natural (relajando el sistema nervioso y desinflamando el esófago y estómago.)Diafreoterapia (con el fin de ayudar a descender el Diafragma de forma que deje de tirar del estómago.)Acupuntura y manopuntura (útiles en todo tipo de procesos)

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El Síndrome Subcoracoideo produce dolor de hombro resistente a los tratamiento convencionales

El “impingement” coracoideo consiste en el atrapamiento del tendón subescapular entre la apófisis coracoides y el troquín. Este síndrome produce dolor en la cara anterior del hombro de difícil diagnóstico. No es una patología muy frecuente, por eso, pocas veces lo buscamos en la exploración clínica o en las imágenes de la R.M.N.

Dentro de las técnicas quirúrgicas con las que contamos para su tratamiento, la cirugía artroscópica puede jugar un papel definitivo en el tratamiento de esta patología

Realizamos un estudio poniendo en práctica la técnica artroscópica descrita por Burkhart y lo publicamos en la Revista Española de Artroscopia.

Pueden acceder pinchando en la siguiente imagen. También les dejo con un video donde pueden ver como se realiza la reparación.


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Qué es la Osteopatía?

¿QUÉ ES LA OSTEOPATÍA?


DEFINICIÓN
Es un enfoque asistencial diferente, a partir de un sistema de diagnóstico y tratamiento donde se pone una atención especial en la estructura y en los problemas mecánicos del cuerpo.La osteopatía examina al individuo en todo su conjunto y busca siempre la causa del trastorno o de la disfunción a través de una aproximación holistica y no sintomática. Se considera la persona como un todo tanto en la parte física, química y emocional donde la estructura (anatomía) y la función (fisiología) son totalmente interdependientes.La osteopatía considera que la salud depende del mantenimiento de las relaciones adecuadas entre las diferentes partes del cuerpo, De acuerdo con la teoría osteopática, las alteraciones del sistema neuromusculoesqueletico tienen relación con la biomecánica del cuerpo, pudiendo influir todo en la función natural de los órganos.Así mismo pone especial énfasis en la buena circulación de los fluidos a todo el organismo. Una disminución de esta circulación implica una disminución de la capacidad de defensa de los tejidos, proporcionando un terreno favorable a la aparición de una disfunción o a la dificultad de recuperación de un tejido. Este concepto se entiende a la circulación arterial, venosa, linfática, liquido cefalo-raquídeo, sinovial y nerviosa.La práctica osteopática, mediante las manipulaciones de estructura, músculos, tejidos cognitivos abarca disfunciones estructurales, viscerales, neurológicas, endocrinas e inmunológicas. Su objetivo será intentar restaurar el equilibrio mecánico global del individuo (homeostasis), poniéndolo en acorde con su entorno anatomofisiológico, respetando los principios generales de la medicina.Una vez identificada y tratada la lesión osteopática el cuerpo puede desenvolver su facultad inherente de volver a un equilibrio saludable. En principio, la osteopatia contribuye a mejorar cualquier patología en la que exista un trastorno de movilidad, elasticidad y función de alguna de las estructuras del cuerpo humano. Por tanto existen
muchas dolencias por las cuales es recomendable. Algunas frecuentes son:                                      

       Patologías del aparato locomotor 


 Esta es la más conocida en la osteopatia y es uno de los pilares fundamentales de esta disciplina ya que mediante sus técnicas se pueden tratar casi en su totalidad las dolencias del sistema músculo-esquelético y prácticamente en cualquier fase de evolución de estas. Hablando de forma genérica, las técnicas osteopáticas encaminadas a resolver disfunciones muscular-esqueléticas, se llaman técnicas estructurales y tienen diferentes formas de presentación, por ejemplo : Movilización articulares, estiramientos , técnicas encaminadas a disminuir el tono muscular, tratamiento de partes blandas (ligamentos, tendones, fascines…etc.) o ajustes articulados (HVT hight velocity tecnique) de alta velocidad y corto recorrido encaminado a restaurar la movilidad de aquellas articulaciones en que aparece la disfunción y a mejorar el equilibrio global del cuerpo debido a las conexiones biomecánicas y neurológicas del sistema locomotor. Con los demás sistemas del organismo.La osteopatía resulta especialmente eficaz en el tratamiento del dolor de espalda y por eso es una de las principales consultas que recibe el osteópata cuando trabaja. En este sentido las personas que padecen lumbalgias, dorsalgias y cervicalgias en todas sus variantes pueden beneficiarse muchísimo del tratamiento osteopático. Esta eficacia tan relevante en este tipo de patologías se debe a que a diferencia de otras terapias, la osteopatia no hace tan solo una exploración en la zona dolorosa sino que busca en todo el cuerpo el origen del dolor.
La columna vertebral es el pilar que nos mantiene en bipedestación y los músculos que se conectan con ella son los tensores que mantienen el pilar derecho. No obstante este pilar recibe interferencias de diferentes orígenes. Por otro lado todas aquellas fuerzas que provienen de las extremidades, cuando cargan pesos, hacemos gestos repetitivos o tenemos desequilibrios en la pelvis y/o extremidades inferiores. Por el solo hecho de estar de pie o de caminar nuestro cuerpo esta sometido a unas fuerzas que provengan de la tierra y que contrarresten el efecto de nuestro peso.Estas fuerzas tienen un sentido ascendente y, a partir de los pies, van subiendo mientras son absorbidas. Es necesario que el sistema de amortiguación de estas fuerzas funcione correctamente. De no ser así, habrá zonas de nuestro cuerpo que reciban más cargas de la que podemos aguantar y esto favorece a la aparición de patologías como artrosis, lumbalgias, ciáticas, hernias discales, escoliosis…etc.
Por otra parte hay zonas que no reciben tanta carga en forma de peso pero están sometidas o bien a mucho movimiento o a posturas mantenidas por las cuales no están diseñadas. Esto tiene un efecto directo sobre las partes blandas que envuelven aquella zona del esqueleto en forma de contractura defensiva para evitar “el stress” de aquella zona. Con el tiempo y después de pasar por una fase inflamatoria este proceso puede resultar crónico englobando dentro de la lesión articulación, músculos, ligamentos, vasos, tejidos nerviosos, fascines y vísceras. Es el que en osteopatia conocemos como Disfunción somática.
Este tipo de disfunción la podemos encontrar en todo el organismo. La osteopatia la detecta, y centra su búsqueda en el origen de esta con tal de restaurar la normalidad de la zona. Pero para poder realizar esta tarea se ha de concebir el cuerpo como un todo, como una multitud de sistemas que son totalmente interdependientes y que el mal funcionamiento de uno provoca el desajuste del resto. En este sentido se entiende que un esguince de tobillo pueda ser el origen de un problema lumbar, que problemas cervicales repercutan a la extremidad superior o que una mala postura nos provoque dolores dorsales.La osteopatia estructural busca restaurar la movilidad en aquellas articulaciones en que se ha perdido. Quiere mejorar la perfusión de la zona disminuyendo las tensiones a las que puede estar sometida permanentemente una buena circulación de fluidos y oxigenación. Restaurar la mecánica global del esqueleto para evitar sobrecargas y devolver la armonía al sistema músculo-esquelético para que sea capaz de absorber las fuerzas que recibe de la actividad diaria.
Indicaciones más frecuentes: lumbalgias, dorsalgias, cervicalgias, fuetades cervical, hernias discales ciáticas, desequilibrios posturales patologías periféricas…etc.

                                              Patologías viscerales

Seguramente es la parte mas desconocida en la osteopatia. No obstante consiste en una herramienta muy poderosa para los tratamientos de los problemas principalmente de origen digestivo. Con tal de entender el trabajo que hace la osteopatía en este campo es necesario situar las vísceras dentro del organismo. Cualquiera puede pensar que el estomago, el hígado, el intestino delgado…son vísceras que “flotan” dentro de nuestra cavidad abdominal. No obstante esto no es así, todos los elementos viscerales están fijados o bien entre ellos o bien anclados a estructuras fijas que les dan estabilidad. Estas fijaciones empiezan a diferenciarse durante el periodo embrionario y van experimentando transformaciones a lo largo del proceso de gestación y maduración del feto. Por tanto tenemos toda una serie de órganos y vísceras que se conectan entre ellas y a otras estructuras por un sistema suspensorio formado por aponeurosis, ligamentos, fascines, vasos y músculos. No obstante, para el buen funcionamiento de estas estructuras visceral, es necesario que tenga capacidad de movimiento ya que buena parte de su función (fisiológica) depende de esta movilidad y motilidad.Este es el punto donde el osteópata puede incidir. Multitud de problemas digestivos y viscerales en general son debidos o discurren con falta de movimiento de la víscera por diferentes motivos: inflamación (hepatitis, gastritis), ptosis, infección…etc. La mano experta de un osteópata detecta la falta de movimiento en estas vísceras y trabaja sobre los anclajes de esta con tal de restaurarlos. Un ejemplo muy explicito es el trabajo de la osteopatia sobre todas las porciones del Colon (intestino grueso) y las fascines que le mantienen unido a la pared posterior en problemas de estreñimiento y colon irritable.
Por otro lado hay que tener en cuenta que la cavidad abdominal tiene una presión positiva en relación a la cavidad torácica que tiene una presión negativa. Esta diferencia de presión esta controlada por el músculo diafragma que separa las dos cavidades en un plano horizontal y es básica para el buen funcionamiento del sistema digestivo. En el caso que esta diferencia de presión quede alterada se produce las condiciones adecuadas para la aparición de patologías por absorción como puede ser la hernia de hiato o el reflujo esofágico. En este sentido el buen funcionamiento del diafragma y de los diferentes esfínteres que encontramos a lo largo del aparato digestivo, seran claves en el funcionamiento de este.El osteópata ayudándose de sus manos, trabaja sobre estas estructuras con tal de normalizarlas.
 Finalmente es necesario comentar la conexión neurológica que existe entre las vísceras y la columna vertebral. Partiendo del primer segmento dorsal medular hasta el segundo segmento lumbar encontramos los centros nerviosos que controlan gran parte de la función digestiva. Es el Sistema Nervioso Simpático que forma parte del sistema nervioso autónomo que regula aquellas funciones que no controlamos voluntariamente. Es el responsable de las contracciones del estomago, de la secreción de bilis por parte de la vesícula por ejemplo. Debido a esta conexión se establece unos circuitos patológicos que encontramos con frecuencia en los pacientes. Lo llamamos reflejos somato-viscerales y víscera-somáticos y son los canales mediante los cuales un problema vertebral puede repercutir.En un problema visceral y viceversa. De esta manera una ulcera gastro-duodenal de larga duración puede acabar repercutiendo a la columna dorsal con un dolor referido y al revés, una lumbalgia crónica puede acabar dando problemas de estreñimiento.El osteópata utiliza todas sus herramientas exploratorias para averiguar cual es el origen (lesión primaria) y que consecuencia (lesión secundaria) y escoge la técnica mas apropiada para tratarla.Es necesario tener en cuenta cuando hablamos de osteopatia visceral que su uso no queda circumscrit tan solo a los problemas digestivos todo y siendo el más frecuente. La osteopatia dentro del campo de la ginecología y la obstetricia hace tiempo que esta demostrando su eficacia. De la misma manera que los órganos del sistema digestivo, los órganos ginecológicos como puede ser el útero o los ovarios tienen fuertes inserciones ligamentosas que interfieren en su función. Sumado a estas estructuras, los desordenes ginecológicos producidos por desequilibrios en la musculatura del suelo pélvico como el vaginismo o incontinencias son frecuentes. Relacionados con estos, una buena mecánica de la pelvis se debe fundamentalmente tanto en el proceso del parto como en el de la gestación ya que a menudo puede producirse problemas posteriores.
Indicaciones más frecuentes: estreñimiento, malas digestiones, hernias de hiato, ciertos trastornos ginecológicos, adherencias post-quirúrgicas, ptosis renales…etc.
                                              Patologías Craneales
Este apartado configura el tercer gran bloque de patologías susceptibles de tratamiento osteopático. El trabajo osteopático sobre el cráneo nace de las experiencias de Wiliam Garner Sutherland, osteópata americano discípulo del fundador de la osteopatia A.T Still. Para entender este apartado es necesario explicar las bases de la técnica craneal.Se basa en el concepto al que llamamos Mecanismo Respiratorio Primario (MRP). Dentro del cráneo encontramos lo que llamamos Neurología, que es el conjunto de las células que proveen a las neuronas para que estas hagan su función. Esta neurología se contrae y se relaja de manera rítmica en ciclos de 8-12 por minuto y es el motor de la fluctuación del Liquido Cefalo-raquídeo (LCR). Esta sustancia baña todo el sistema nervioso central y tiene una doble función, una de cojín (protectora) y otra es la de proveer a las estructuras por donde pasan. Es como la “farmacia” del organismo, tiene un origen arterial, tiene propiedades inmunitarias y llega a todos los lugares del organismo mediante le tejido nervioso. El sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) están cubiertos de tres capas que le dan integridad y lo protegen. Son los llamados Meninges o membranas de tensión recíproca (Duramare, Piamare y aracnoides). El LCR por medio de dos de ellas. Estas meninges envuelven al cerebro y bajan como un calcetín por la columna vertebral hasta encorarse al sacre. Por tanto vemos una conexión anatómica entre el cráneo y el sacre, de aquí nace la osteopatia Cráneo-sacra.
Por otro lado la osteopatia considera que los diferentes huesos del cráneo se mueven uno respcto al otro. Este concepto es fácil de ver en un neonato donde la estructura de la esfera craneal todavía no están definidas y ni las suturas ni las diferentes piezas óseas se han fusionado. No obstante, se considera que los adultos todos siendo mucho menor (20 micras), este movimiento esta conservado y esta impulsado por el mecanismo respiratorio primario. Paralelamente se sabe que el sacro se mueve entre los huesos iliacos a nivel de la pelvis cuando caminan.A partir de aquí es fácil entender que si el cráneo se mueve impulsado por el MRP y este esta encorado al sacre a través de la Duramare, existe un ritmo cráneo-sacre que ha de tener cierta armonía. A osteopatia considera este ritmo fundamental para la vida y las técnicas cráneo-sacras van encaminadas a mejorar o restaurar las faltas de movimiento en este ritmo con tal que el LCR pueda llegar a cada célula del cuerpo.De esta manera la osteopatia puede tratar las consecuencias de un traumatismo craneal (mejorando la movilidad ósea y permitiendo el buen flujo de fluidos) procesos inflamatorios (sinusitis, otitis), problemas derivados del parto (Fórceps, ventosas). No obstante y debido a la relación craneo-sacre antes explicada, el amplio abanico de indicaciones para el tratamiento craneal se nos abre enormemente. Traumatismos a la zona baja de la columna vertebral suelen producirse con el tiempo dolor de cabeza. Muchas personas que han sufrido una intervención con anestesia epidural padecen posteriormente rigidez en la nuca y migrañas debido al espasmo de las meninges delante de agresión de la anestesia. Otra indicación la encontramos en el terreno de la odontología donde cada vez mas se trabaja conjuntamente para evitar implantes y ortodoncias por problemas en la articulación temperó-mandibular.
Sin duda donde la osteopatia craneal tiene más éxito es en el tratamiento de las Cefaleas y migrañas. Es necesario identificar bien la causa ya que discurren desde problemas tensiónales derivados de alteraciones cervicales, nerviosas a problemas de congestión venosa. El osteopata interpreta los datos extraídos de la anamnesia y la exploración del paciente para determinar el origen de la cefalea y aplicar el tratamiento que cree más apropiado.
Las técnicas craneales son dulces, especialmente útiles en el trabajo sobre niños y constituyen la base de la osteopatia pediátrica, no obstante el trabajo sobre un adulto se revela como a una buena herramienta en patologías se larga evolución, traumas antiguos y patologías que llevan asociadas a cambios en el estado de animo.Indicaciones mas frecuentes: migrañas, cefaleas, acufenos, bruxismo y disfunciones del ATM, vértigos, mareos, sinusitis…etc.

TRATAMIENTO

La primera vez que se visita a un osteopata, este hace un interrogatorio muy completo que va mas allá del motivo de la visita y que intenta hacer un repaso a la historia clínica del paciente desde cuando nace. En este historial se valora tanto el estado general del paciente como cada uno de los sistemas básicos del cuerpo humano.A continuación el especialista realiza una exploración detallada tanto de la zona afectada como del resto del cuerpo. Mediante unos tests manuales y una palpación fina se identifican los posibles motivos articulares, mió faciales, vasculares o neurovegetativos que están alterando la buena función de algún tejido corporal. Es también en este momento cuando se realizan tests médicos y se valoran las posibles pruebas que el paciente puede aportar.Toda esta información se recopila para hacer un diagnostico diferencial en el cual basarse para hacer el tratamiento. Una vez hecho el diagnostico, el osteopata trata al paciente con las técnicas que mas se ajusten tanto a las características de su problema como a la de su condición física. Generalmente se utilizan técnicas más dulces cuando el paciente es más joven o de edad avanzada.El abanico de técnicas utilizadas en la osteopatia es muy amplio y comprende desde técnicas de partes blandas, a estiramientos y movilizaciones articulares pasivas hasta maniobras articulares pasivas de alta velocidad y corto recorrido conocidas con el nombre de ajustes articulados. Así mismo hay técnicas mas enfocadas a tratar problemas viscerales y de otros que realizan un trabajo mas especifico a la zona del cráneo y la cara. La elección de la técnica más adecuada la marcara el paciente y la naturaleza de su problema.Así mismo, la duración del tratamiento también depende de cada problema. Existen casos que la osteopatia puede resolver en poco tiempo y otros en que el tratamiento son más prolongables y es necesario revisiones frecuentes. No obstante no es habitual ver un paciente más de una vez a la semana ya que se producen cambios en la estructura y esta ha de reorganizarse de nuevas.El fundador de la osteopatia fue el Dr.Andrew Tylor Still (1828-1917) medico y cirujano americano.La profundidad de sus creencias religiosas y la muerte de su mujer y sus dos hijos por una epidemia de meningitis, provoco que buscase métodos de curación más allá de lo estrictamente médico y conocidos en esa época.En 1874 tuvo la genial intuición que posteriormente determinaría toda su carrera y el desarrollo de la osteopatia. Observando un esqueleto tuvo la idea que una de las claves del buen funcionamiento de un órgano tenia que ser obligatorio que este órgano tuviera unas relaciones mecánicas equilibradas con las estructuras que envuelven y que este también este en armonía entre ellas.Entonces fue cuando A.T Still fue cuando formulo l´axioma “la estructura gobierna la función” piedra angular de la osteopatia.Estos principios llevados a la práctica fueron resultados muy eficaces y la reputación de Still se extendió rápidamente por EEUU. En 1892 Still fundó la American School of osteopathy. En 1917 un alumno de Still J.M.Littlejohn volvió a Inglaterra y fundo la British School of Osteopathy y de allí se extendió por toda Europa especialmente en Inglaterra y Francia.Actualmente en nuestro país solo hay 5 escuelas reconocidas por la Federaciò Europea d´osteopatas (FEO) donde se ofrece una formación a tiempo parcial a profesionales de la salud (médicos y fisioterapeutas). Actualmente solo Gran Bretaña tiene la osteopatia totalmente reglamentada como profesión sanitaria independiente. Francia y Bélgica están en vías de regulación.En 1997 el Parlamento Europeo aprobó la ley de normalización de las medicinas no convencionales (entre las cuales se incluye la osteopatia), en la que se recomienda a todos los países miembros de su regulación tal y como se establece la Organización Mundial de la Salud (OMS).

C/ Santaló 134 Bxos 08021 Barcelona
93 241 79 40 / 93 241 79 52
www.osteopatiabarcelona.com


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Capsulitis adhesiva – hombro congelado

Enviado por Iñigo Junquera

La capsulitis adhesiva mas comunmente conocida como “hombro congelado” es un proceso doloroso – inflamatorio de la articulaciópn del hombro que como su nombre indica provoca una importante disminución de la movilidad global de esta articulación.

Las articulaciones estan envueltas en una bolsa de tejido fibroso llamada capsula articular, la retracción y adherencia de sus planos

de deslizamiento provocan la consabida limitación.

Esta retracción cuya causa es desconocida para la ciencia medica aumenta ademas debido al desequilibrio en el sistema autonomo que regula el riego sanguíneo etc de los tejidos del hombro de forma que se entra en el clásico circulo vicioso retracción – dolor desequilibrio autonomo que provoca más retracción…..

Desde puntos de vista mas alternativos aunque muy asumidos pos muchos fisios y osteopatas, este proceso se puede explicar por influencias viscerales del hígado en el lado derecho y del corazón y estomago en el izquierdo que aunque no tengan una enfermedad concreta pueden estar a nivel fascial y reflejo afectando a la articulación.

hombro

Desde nuestro punto de vista esta es una patología en la que es especialmente importante que el tratamiento sea multidisciplinar, así pues lo orientaremos de la siguiente manera:

Fitoterapia – con la finalidad de regular las influencias viscerales y calmar el sist nervioso que acentua el dolor y su consecuente desequilibrio autonomo.Fisioterapia – con movilizaciones que permitan ir aflojando la articulación (siempre sin dolor)Drenaje linfático en los estadios iniciales del tratamiento ya que es muy sedante y regula el sistema autónomo.

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Quistes sinoviales-muñecas abiertas ganglión.

Enviado por Iñigo Junquera

Los quistes sinoviales o gangliones, mas comúnmente conocidos como muñecas abiertas son una lesión muy frecuente en la muñeca y aunque resulte extraño, se podría decir que son análogos a las hernias discales en la columna

Se trata en realidad de una herniación de la cavidad articular de la muñeca en su zona posterior (dorso) aunque tambien pueden darse en la zona lateral externa.

En un primer momento lo que se da es un desequilibrio en el funcionamiento de la muñeca con un derrapaje de los huesos del carpo hacia adelante con respecto al hueso radio. Posteriormente y ya más ligado al uso intenso de las manos en base a este desequilibrio mencionado, se da una primera fisura o grieta en la envoltura de la articulación (capsula articular o sinovial) de forma que se escapa una pequeña cantidad de liquido articular dando lugar al característico abultamiento oganglion2ganglión que en última instancia termina por reabsorverse en parte y fibrosarse en otra, con lo cual queda un poco mas abultado y sobre todo más debil y susceptible a repetirse o recaer de forma que el proceso es cada vez más complejo y molesto.

La solución es en los casos más graves y avanzados quirúrgica pudiendo revertirse el proceso con un buen tratamiento fisioterapeútico si se trata en las fases iniciales.

Fisioterapia para disminuir la inflamación y minimizar la fibrosis.Osteopatia para reequilibrar la articulación.

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FISIOTERAPIA: La osteopatía como tratamiento esencial en las disfunciones articulares

images.jpgSe puede definir la osteopatía de forma global como un acercamiento diagnóstico y terapéutico manual a las disfunciones de movilidad articular y tisular en general, en lo que concierne a su participación en la aparición de las enfermedades.osteoestructural5.jpg  imagesy.jpg                                     
DEFINICIÓN COMITÉ AMERICANO DE TERMINOLOGÍA OSTEOPÁTICA
  Escuela de medicina basada sobre la teoría de que el cuerpo es un organismo vital en donde la estructura y la función están coordinadas. La enfermedad es una perversión de la una y de la otra, mientras que la terapia es una restauración manipuladora de estas anomalías.
PRINCIPIOS DE LA OSTEOPATÍA
La estructura gobierna la función.
La unidad del cuerpo.
La autocuración.
La ley de la arteria.
La estructura gobierna la función.
La estructura representa las diferentes partes del cuerpo, huesos, músculos, fascias, vísceras, glándulas, etc. La función es la actividad de cada una de estas partes, tales como la función respiratoria, cardiaca, etc. La enfermedad no se puede desarrollar si la estructura está en armonía, por lo tanto el desorden de la estructura produce el origen de las enfermedades.
El cuerpo humano tiene la facultad de reencontrar el equilibrio (físico, bioquímico, mental, etc.). Es lo que llamamos HOMEOSTASIA.
Still sitúa esta unidad a nivel del sistema mio-fascio-esquelético. Este sistema es susceptible de guardad en la memoria los traumatismos sufridos.
En el oído interno están los conductos semicirculares que condicionan nuestro equilibrio, éste último se encarga de que el plano de los ojos sea siempre horizontal, en cualquier posición de la columna vertebral.
El cuerpo tiene en si mismo todos los medios necesarios para eliminar o suprimir las enfermedades. Esto es así a condición de que sus “medios” sean libres de funcionar correctamente. Es decir, que no haya obstáculos sobre los conductos nerviosos, linfáticos, vasculares, con el fin de que la nutrición celular y la eliminación de los desechos se cumplan correctamente.
La sangre es el medio de transporte de todos los elementos que permiten asegurar una inmunidad natural. El papel de la arteria es primordial. Su perturbación conlleva una mala circulación arterial; como consecuencia el retorno venoso será más lento y provocará acumulaciones de toxinas.
La enfermedad se instala siempre sobre un órgano debilitado. Basta un stress importante para que este órgano no pueda responder correctamente.
INDICACIONES DE LAS MANIPULACIONES ARTICULARES
1.  RAQUIS CERVICAL:
•          Cervicalgias, tortícolis, dorsalgias.
•          Neuralgia cervicobraquial y neuralgia de Arnold.
•          Algunos vértigos
•          Precordalgias.
•          Algias de miembro superior.
2.   RAQUIS DORSAL:
•          Dorsalgia, dorsalgo.
•          Dolor costal, neuralgia intercostal.
•          Síndrome de Tietze (dolor, tumefacción de los cartílagos)
•          Afecciones seudo Viscerales.
•          Lumbalgias de origen dorsal.
3.  RAQUIS LUMBAR Y PELVIS:
•          Lumbalgias y lumbagos.
•          Radiculagias (meralgía, ciática, cruralgia).
•          Coccigodinia.
•          Ciertos dolores del miembro inferior.
4.  MIEMBROS:
•          Esguinces.
•          Tendinitis.
•          Traumatismos.
5.  ESFERA VÍSCERAL:
•          Trastornos digestivos (gastritis, hernia de hiato, colitis…).
•          Trastornos renales.
•          Trastornos urogenitales (incontinencia, dismenorreas…).
6.  ESFERA CRANEAL:
•          Trastornos de la oclusión dental (clases 1, 2,3).
•          Problemas de ATM.
•          Vértigo, cefaleas y migrañas…Esta entrada fue escrita el Lunes, 7 de enero de 2008 a las 3:05 y archivada en FISIOTERAPIA. Puedes seguir cualquier respuesta a esta entrada a través del feed RSS 2.0. Puedes dejar una respuesta, o trackback desde tu propio sitio web.


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Consulta Homeopatía-Osteopatía-Naturopatía: Cuando acudir

Recordemos que el tratamiento osteopático se basa en “cualquier cambio en la movilidad” de la estructura del cuerpo o de una de sus partes, tanto en el sentido de hiper como de hipomovilidad, que a su vez conduce a un trastorno funcional que puede dar lugar a un cuadro patológico.

Con esta base, el beneficio de la Ostopatía se puede apreciar objetivamente en múltiples situaciones.

Aunque las sesiones de las tres técnicas osteopáticas (articular, visceral, sacrocraneal) son diferentes, a la hora de realizar un tratamiento hay que tenerlas en cuenta por las relaciones mecánicas y funcionales que hay en todo el organismo, combinándolas según las necesidades del paciente.

Torceduras, esguinces, epicondilitis, dolor cervical, de hombro, lumbago, ciática…dolores de espalda crónicos o agudos, dolores vertebrales de tipo mecánico con afección de algunos de los elementos del segmento móvil y en ocasiones degenerativos…Lumbagos agudos de origen postraumático y en aquellos que se originan en un esfuerzo mal dosificado. Lumbagos crónicos en fases recidivantes que generalmente aquejan una insuficiencia muscular. Neuralgias crurales en las que existe un conflicto disco articular. Síndromes de hipomovilidad, tanto por un signo normal de la constitución o por una actitud compensatoria. Dorsalgias crónicas y agudas con o sin irradiación costal, posturales. Escoliosis. Síndromes dolorosos y vasculares, algias craneofaciales de origen mecánico. Dolores de la ATM de causa muy diversa, bruxismo.

En el embarazo la Osteopatía, además de evitar dificultades en el parto, es de gran ayuda en las ciáticas, lumbalgias y dolores de espalda de las embarazadas. Una vez realizado el parto, en el postparto, la normalización de la estructura pélvica que durante el embarazo y el parto han sido solicitadas a un esfuerzo extraordinario. Al bebé, sobre todo si ha sufrido lesiones al nacer, también le ayudará a evitar posibles secuelas.

En las dolencias de tipo orgánico funcionales o no: infecciones respiratorias, apnea, trastornos digestivos, hernia de hiato, estreñimiento, gases, nefroptosis, problemas urinarios…la Osteopatía visceral puede ser indicación única o complementaria a otros tratamientos naturales o alopáticos.

Muy útil en mareos, vértigos, dolores de cabeza, y en pitidos de oídos y en hormigueos, parestesias, sensación de acolchamiento… En trastornos funcionales de causa mecánica como sordera.

La Osteopatía craneo-sacra merece un apartado aparte, pero como anticipo vale decir que está indicada en disfunciones de la cabeza y de la cara, neuralgias faciales, oculares, auriculares, dentales…cefaleas, perturbaciones neurovegetativas, inflamaciones e infecciones (sinusitis, rinitis, otitis), perturbaciones de los órganos de los sentidos, de la fonación, perturbaciones circulatorias que van desde la jaqueca hasta el aumento de la tensión intraocular (glaucoma, disfunciones hormonales, hipotálamo, hipófisis), perturbaciones de la irrigación del cerebro en general o de ciertas zonas, perturbaciones del aprendizaje, de la escritura, del equilibrio, vértigos, perturbaciones sicosomáticas de origen craneal (secundarias a traumatismos).

Todos estas disfunciones tienen que ver con las relaciones análogas que existen entre los pares craneales y los nervios espinales de la cadena ganglionar en lo que se refiere a la disposición de la entrada y la salida de dichos nervios de las estructuras y agujeros de paso, que se pueden ver implicados en los fenómenos de disfunción de la movilidad de sus estructuras y traer consigo las repercusiones anteriomente citadas.

Por supuesto, no es necesario que la dolencia obligue a la visita, las revisiones periódicas previenen la aparición de dolores y rigideces y sus consecuencias.


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Masaje y tratamiento en la hernia discal

A nuestros antepasados también les dolería la espalda, pero estoy seguro que en mucha menor medida de lo que nos molesta a nosotros. Igualmente tendrían lesiones como la hernia discal, también estoy seguro que no llegaban a los porcentajes que alcanzamos ahora.

Hay una cosa importante a tener en cuenta, no todas las hernias discales producen dolor referente en la espalda, glúteos o extremidades. Una persona puede tener una hernia entre la 5º lumbar y el sacro y no enterarse. Cuando la hernia discal produce realmente dolor es cuando afecta de manera directa al nervio espinal que tiene cerca.


Esto quiere decir que cuando esta lesión se produce cerca del agujero por donde sale el nervio espinal, éste queda afectado y entonces sí que hay un dolor persistente que depende de la zona donde se encuentre puede afectar a zonas periféricas. Quiere decir esto que si esa patología se produce entre la lumbar 5º y el sacro, como en el ejemplo anterior, y la rotura está en lado del nervio habrá un importante dolor lumbar y posiblemente una irradiación de ese dolor hacia la pierna.

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Quiromasaje – quiropraxia- quiromasajista

Enviado por Iñigo Junquera

espalde-b-n1Son conceptos ampliamente extendidos y utilizados pero que en si mismos no tienen una diferencia con los conceptos de Osteopata y osteopatia englobados a su vez en la Fisioterapia.

Lo cierto, desde mi puntode vista, es que tanta terminologia no hace sino confundir a las personas y hacer que no sepan con claridad, a que les puede ayudar cada uno.

Defiendo desde aqui el uso de los conceptos fisioterapia y fisioterapeuta como englobadores de todos los demas terminos.


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Hernia de hiato o Hernia hiatal.

Enviado por Iñigo Junquera

La hernia de hiato consiste en la salida de parte del estómago hacia la cavidad torácica a traves del anillo que para este paso le ofrece el diafragma.hernia de hiato 2

El esófago por el que los alimentos descienden desde la garganta hacia el estómago, atraviesa este anillo tambien conocido como hiato para pasar entonces al ensanchamiento llamado estómago. Este hiato ejerce de válvula de entrada y a su vez impide el retroceso de los alimentos de nuevo hacia el esófago.

En el caso de la hernia de hiato y por varias causas, el estómago sale por este anillo de forma que la valvula ya no queda bien cerrada dandose los consabidos sintomas de refrujo de los hacidos estomacales hacia el esófago que por otro lado no esta preparado para estos.

ObesidadTos crónicaEstreñimientoPosturas, como el doblarse con frecuencia o levantamiento constante de objetos pesadosCausas genéticasTabaquismoEstrés

hernia de hiatoComo se puede observar, varias de las causas medicamente indicadas hacen pensar en la participación del musculo diafragma y sus tensiones de tipo descendentes (tirando del estómago hacia abajo) en la génesis de esta patología. Es por esto que quisiera resaltar ahora la implicación de los estados psico-emocionales en las tensiones de este músculo.

Siempre y cuando, la gravedad de la hernia y las lesiones secundarias en el esófago o el propio estómago no indique el tratamiento quirúrgico, (de resultado variable) se podrá desde las terapias manuales y medicina alternativa dar una solución más o menos estable a este problema.

Las técnicas más indicadas serán:

Medicina natural (relajando el sistema nervioso y desinflamando el esófago y estómago.)Diafreoterapia (con el fin de ayudar a descender el Diafragma de forma que deje de tirar del estómago.)Acupuntura y manopuntura (útiles en todo tipo de procesos)

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Diafreoterapia – Extracto de una sesión.

Enviado por Iñigo Junquera

M.J esta en pie en el centro de mi consulta, le he pedido que se coloque allí y me diga cuales son sus sensaciones corporales, ayudándola a llevar la atención distintos puntos de su cuerpo, me transmite lo siguiente:

image_00017-320x2001- Siento mis pies como si fueran pequeños, y no me dan una estabilidad, mis piernas son débiles y las siento rígidas (las tiene trabadas en recurbatum y en rot int) son… como dos palos. La pelvis esta caída hacia adelante (anteversión) y siento como las lumbares se clavan en la zona baja de mi espalda (hiperlordosis lumbar baja y zona donde sufre el dolor por el que ha acudido a mi consulta)

- La zona dorsal la siento encorvada y los hombros caídos y enrollados, la cabeza esta adelantada y percibo tensión en la nuca y en la mandíbula.

Le pido que atienda a su respiración, siente alguna zona cerrada? donde respira,? en la zona alta, media o baja? y que zonas de su cuerpo se contraen al inspirar. Esta es su respuesta:

-Siento una presión en la boca del estomago que no me deja respirar mas abajo y todo el aire lo cojo con el pecho, sobretodo en la zona alta, Ademas, me doy cuenta de que al respirar hago fuerza con el cuello mis hombros se adelantan más y la espalda se tensa.

M.J. me ha contado en la anterior sesión ciertas dificultades que tiene con su pareja y quiero ayudarle a tomar consciencia de que es desde este patrón corporal y por tanto psico-emocional desde el que mira, enfoca (…o desenfoca) y encara esta relación y estas dificultades.

trabajo-grupal1Le propongo entonces que coloque frente a si (virtualmente claro) a su pareja y esas dificultades, y desde su cuerpo, sienta como lo vive, cual es su posición ante el, que posibilidades de acción tiene…

- Solo de plantearlo me siento mas débil, mas inestable, necesito que me sujete y me siento frustrada y decepcionada porque no lo hace, desde aquí siento que solo puedo esperar.

Realizada esta “introducción” que le da una clara imagen de donde está, comenzamos el trabajo corporal sobre todo en posturas en carga (no hay espacio para explicar los motivos) Me dedico especialmente a sus pies piernas y pelvis(ya he explicado en anteriores artículos que el enfoque corporal es Mezierista) y le animo constantemente a que mantenga una respiración profunda dejando salir si es el caso el quejido o sonido que le apetezca.

Tras 40 min de trabajo corporal, le coloco de nuevo en medio de la sala y le pido que golpee fuertemente el suelo con los pies, tratando de sentir como el movimiento sale de la pelvis y zona lumbar cosa que puede hacer con mas firmeza y fluidez gracias al trabajo corporal que hemos realizado. Tras este ejercicio le propongo hacer una experiencia vivencial en el que yo voy a tratar de sacarle de un rectángulo empujándole con un cojín (no a golpes) y ella tiene que defender su posición, le sugiero ademas que use la voz y el grito para apoyar el esfuerzo.

Quiero ahora apuntar, que si esta propuesta la hago antes del trabajo corporal el resultado, la vivencia y la respuesta de esta mujer hubieran sido muy diferentes y por supuesto menos satisfactorias.

Ella se ha entregado valientemente al ejercicio (algo probablemente nuevo) y ahora ligeramente jadeante vuelve al centro de la sala y me cuenta de nuevo cuales son sus sensaciones corporales:

- Siento sobre todo más energía, estoy mas animada, viva. Mis pies son mas grandes y mis piernas me sujetan con mas firmeza pero a la vez con menos esfuerzo, la pelvis no esta tan derrumbada y ya no siento presión en la zona lumbar.

- Toda la zona de hombros, cabeza y pecho está sencillamente mas despejada y desatascada y puedo respirar más plenamente porque la presión en la boca del estomago ha desaparecido.

- Me siento sobre todo mas fuerte y mas segura.

Desde fuera también se observan cambios, concretos en diferentes puntos, como las rodillas, pelvis o cabeza, o globales, con una imagen de menor derrumbe, como si estuviera mas hacia arriba.

Le sugiero entonces que como al principio, coloque a su pareja frente a sí y observe si algo a cambiado:

- Ya no espero, ya no necesito y la frustración se desvanece, veo que puedo

enfocar de otra forma ciertas dificultades y que en otras me las puedo

arreglar sola. Lo podría resumir como menos dependiente.

dibujo-retocado-sin-titulo1Quiero con este caso mostrar dos principios fundamentales de la Diafreoterapia:

” Veo, entiendo y me enfrento a la vida desde mi cuerpo, usándolo como filtro, como unas gafas que me hacen ver las cosas de un color u otro”

” Adopto aquella posición corporal que expresa mi forma de ver, entender y enfrentarme a la vida”

De esta forma cualquier trabajo manual, del tipo que sea, que tenga una influencia sobre el cuerpo de una persona va a determinar un cambio en su estado psico-emocional como sucede por ejemplo después de un buen masaje, uno se siente “mejor en general”, pero sin embargo no sabe como a sucedido, que y como a cambiado y por lo tanto será fácil volver al estado anterior.

La diferencia de esta técnica con cualquier otro trabajo manual es que aquí tratamos de llevar la consciencia a este cambio observando como sucede, percibiendo y describiendo el sentido de mi patrón corporal mas desequilibrado, patológico y no confortable y el de mi patrón mas equilibrado sano y confortable y entendiendo que movimiento interno he realizado, que resistencias he tenido que vencer y que viejos patrones y principios he abandonado.

También cabe reseñar que el trabajo corporal se enfoca de una u otra manera para ayudar a la persona a realizar un movimiento interno en la dirección que necesita.

Todo esto es de vital importancia ya que puede ayudar a la persona a mantener el bienestar obtenido y le da mayor capacidad para en adelante, percibir su cuerpo, interpretar sus sensaciones y obrar en consecuencia.

Estímulo ? Respuesta corporal ? Emoción ? Consciencia ? Acción ? Vuelta al

Situación Racionalización reposo

La capacidad para realizar estos tres pasos, es lo que consideramos coherencia con uno mismo y es desde nuestro punto de vista fuente de salud.

La incapacidad para sentirme y entender lo que siento, da lugar a actos incoherentes conmigo mismo, con mi cuerpo, e impiden que este recupere de nuevo el estado de reposo al quedarse fijado en la acción no realizada.

Siento en mi cuerpo tensión, desagrado y rechazo, eso me trae una vivencia emocional de no quiero, no lo escucho (sordo quizás por mi educación y experiencias anteriores) y digo si quiero, mi cuerpo se queda con esta energía del no”atascada” a nivel muscular y visceral, siendo esta energía retenida fuente de enfermedad.

No quiero terminar este artículo sin aclarar que el recorrido expuesto en esta sesión se

da realmente como un proceso a lo largo de un tratamiento corporal mas o menos prolongado en el que la persona va flexibilizando y equilibrando su estructura musculo-esquelética, desarrollando su capacidad para sentir su cuerpo y descubriendo la realidad sobre si mism@ atrapada en estas tensiones. Este proceso le ayudara entonces a realizar los pasos anteriormente descritos.


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